VZP··4 min

VZP za rok 2024 vrací na přeplatcích za léky poprvé víc než miliardu, od ledna již limity hlídají lékárny

VZP

VZP

Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky (zkratkou VZP ČR nebo VZP) je největší zdravotní pojišťovna v Česku, která zabezpečuje veřejné zdravotní pojištění a je zřizována státem. Byla zřízena zákonem č. 551/1991 Sb. s účinností od 1. ledna 1992. Podle zákona o pojistném na veřejné zdravotní pojištění pak vede Centrální registr pojištěnců.

Tisková zpráva

Celková částka, kterou VZP vracela svým klientům za přeplatky na lécích v roce 2024, přesahuje rekordní miliardu korun. Vzrostl i celkový počet pojištěnců, kteří překročili tzv. ochranný limit. Vloni jich bylo téměř o 15 % víc než v roce 2023 konkrétně 734 tisíc. Průměrná výše přeplatku u VZP v loňském roce činila 1 369 Kč (o 113 Kč víc než v roce 2023).

Od letoška již klienti nebudou dostávat vzniklé přeplatky zpětně od svých zdravotních pojišťoven, ochranné limity pohlídají lékárny. Poslední poukázky s přeplatky za loňský rok tak VZP rozesílá v prvním kvartálu tohoto roku. Přeplatky jsou zasílány automaticky, klienti si o ně žádat nemusí. Částka je zaslána buď převodem na bankovní účet klienta, nebo poštovní poukázkou na adresu pojištěnce evidovanou u VZP.

Rozdělení klientů VZP, kteří překročili ochranný limit dle věkových kategorií

Věková skupina Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč
2023 2024
2023 2024 2023 2024
0–18 let 10 220 16 696 7 215 761 14 501 679
19–64 let 8 681 12 777 38 927 080 49 954 646
65–69 let 80 415 94 086 101 661 406 127 392 658
nad 70 let 537 806 608 551 652 484 643 813 391 154
CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137

Přeplatky v roce 2025

Letos přijde klientům VZP poslední platba pojišťovny v souvislosti s přeplatky za léky. Od roku 2025 se započitatelné doplatky nově evidují prostřednictvím systému eRecept. Farmaceut při výdeji léků zjistí, zda pacient již ochranného limitu dosáhnul. Pokud ano, pacient už započitatelné doplatky v lékárně platit nebude. Rozdíl v ceně uhradí lékárně přímo zdravotní pojišťovna.

Pro klienta to však neznamená, že od té chvíle nebude v lékárně platit vůbec nic. Ceny léčiv se mohou v různých lékárnách lišit, protože si do nich mohou zahrnout svůj vlastní příplatek. Tento příplatek, který odpovídá obchodní přirážce stanovené legislativou (může být plná, částečná nebo nulová), se však do ochranného limitu nezapočítává. Kromě toho některé léky nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění vůbec – typicky se jedná o volně prodejné přípravky, jako jsou Paralen, Imodium nebo Lioton gel.

Srovnání vrácených přeplatků klientům VZP ČR podle krajů

Kraj Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč
2023 2024 2023 2024
Praha 80 944 92 890 106 800 776 134 961 005
Jihočeský 38 244 44 835 47 583 903 59 657 535
Jihomoravský 74 814 85 474 92 371 350 115 642 506
Karlovarský 19 410 22 243 23 106 736 28 407 099
Vysočina 37 521 44 164 52 109 906 64 704 867
Královéhradecký 34 307 39 728 39 286 389 50 355 139
Liberecký 30 456 35 642 38 168 374 50 375 632
Moravskoslezský 47 469 53 912 59 703 348 73 695 296
Olomoucký 32 783 36 662 40 294 093 49 515 313
Pardubický 37 213 43 470 43 452 704 56 675 075
Plzeňský 35 976 41 335 49 546 178 61 425 297
Středočeský 74 161 85 107 96 685 315 119 036 386
Ústecký 51 423 60 349 60 904 039 78 166 032
Zlínský 42 401 48 299 50 275 779 62 622 955
CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137

Ochranný limit

Ochranným limitem se rozumí maximální možná částka, kterou klient v daném kalendářním roce za započitatelné doplatky může uhradit. Jeho výše je daná zákonem o veřejném zdravotním pojištění a liší se podle věku klientů.

Do limitu se započítávají pouze částky započitatelných doplatků za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Nezapočítávají se tedy veškeré pojištěncem uhrazené doplatky a také nejsou uznávány úhrady za zdravotnické prostředky.

Roční limit na započitatelné doplatky je stanoven následovně:

  • u dětí mladších 18 let1 000 Kč
  • u dospělého člověka 19-64 let5 000 Kč
  • u pojištěnců nad 65 let1 000 Kč
  • u pojištěnců nad 70 let – 500 Kč
  • u invalidních pojištěnců (2. a 3. stupně), kteří svou invaliditu doložili zdravotní pojišťovně – 500 Kč

Na snížený limit mají nárok i invalidé 2. a 3. stupně bez přiznaného důchodu, pokud doloží posudek o zdravotním stavu. Invalidé 3. stupně s přiznaným důchodem nic dokládat nemusí.

Viktorie Plívová
tisková mluvčí

Zdroj: www.vzp.cz

Další články

Další články od VZP

VZP za rok 2024 vrací na přeplatcích za léky poprvé víc než miliardu, od ledna již limity hlídají lékárny

VZP za rok 2024 vrací na přeplatcích za léky poprvé víc než miliardu, od ledna již limity hlídají lékárny

Celková částka, kterou VZP vracela svým klientům za přeplatky na lécích v roce 2024, přesahuje rekordní miliardu korun. Vzrostl i celkový počet pojištěnců, kteří překročili tzv. ochranný limit. Vloni jich bylo téměř o 15 % víc než v roce 2023 konkrétně 734 tisíc. Průměrná výše přeplatku u VZP v loňském roce činila 1 369 Kč (o 113 Kč víc než v roce 2023).
| VZP
Co je to screeningové vyšetření ví jen polovina lidí, 15 % netuší, zda ho už někdy absolvovali

Co je to screeningové vyšetření ví jen polovina lidí, 15 % netuší, zda ho už někdy absolvovali

Co je to screeningové vyšetření anebo proč je dobré jej absolvovat, ví jen 55 % lidí starších 18 let. Zatímco mladí lidé do 30 let mají povědomí o screeningu nižší, starší lidé, nebo ti, kteří se v rodině s onkologickým onemocněním setkali, mají podle průzkumu Všeobecné zdravotní pojišťovny znalosti vyšší.
| VZP
VZP v první pomoci proškolí 11 tisíc lidí, další vlna kurzů startuje na jaře

VZP v první pomoci proškolí 11 tisíc lidí, další vlna kurzů startuje na jaře

S kurzy první pomoci začala VZP vloni, jen během prvního roku jimi prošlo 2 100 frekventantů. Od prvního dne je o ně velký zájem. Pojišťovna proto hodlá v následujících dvou letech realizovat až 250 kurzů, díky nimž bude v první pomoci proškoleno dalších 9 000 lidí. Tříhodinové kurzy jsou určeny zaměstnancům firem i studentům středních škol. Probíhají ve všech regionech Česka.
| VZP
Chystáte se na dovolenou do zahraničí? Nezapomeňte průkaz EHIC, ale i cestovní pojištění

Chystáte se na dovolenou do zahraničí? Nezapomeňte průkaz EHIC, ale i cestovní pojištění

Cestování do zahraničí může přinést nejen nezapomenutelné zážitky, ale i nepříjemné situace spojené s nečekaným čerpáním zdravotní péče. Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC) vám v některých zemích přístup k této péči zajistí, ovšem nikoli bez omezení a možných nákladů, které půjdou z vaší kapsy.
| VZP
Novinky ve zdravotní péči pro rok 2025

Novinky ve zdravotní péči pro rok 2025

Seznam zdravotních výkonů pro rok 2025, který vydalo Ministerstvo zdravotnictví ČR, obsahuje několik novinek, s nimiž se čeští pacienti začnou od letošního roku setkávat. V případě některých postupů či zákroků se tak stalo již od 1. ledna 2025, u většiny výkonů je ale třeba nejprve uzavřít příslušný smluvní dodatek mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou (případně splnit i další podmínky, které mohou dobu prodloužit).
| VZP
Počet lidí, kteří se léčí s vysokým krevním tlakem, za poslední dekádu vzrostl o polovinu

Počet lidí, kteří se léčí s vysokým krevním tlakem, za poslední dekádu vzrostl o polovinu

Počet klientů VZP s diagnózou vysokého krevního tlaku v posledních deseti letech výrazně vzrostl. Zatímco v roce 2014 lékaři vykázali hypertenzi u 856 tisíc pacientů, loni se jejich počet zvýšil na 1,3 milionu. Počet léčených pacientů v průběhu deseti let tak vzrostl o 50 %. Růst počtu pacientů s touto diagnózou je podle odborníků alarmující.
| VZP
Kyberšmejdi přitvrdili, lákají bankovní údaje přes falešné telefonáty

Kyberšmejdi přitvrdili, lákají bankovní údaje přes falešné telefonáty

VZP ČR zaznamenává masivní vlnu pokusů o podvod. Kyberšmejdi lákají z lidí údaje k účtům přes e-mail, sms zprávy, WhatsAppem a nově prostřednictvím nahraného telefonátu. Automat v posledně jmenovaném případě po volajícímu požaduje „aktualizovat“ bankovní údaje, a to pod pohrůžkou vysoké pokuty, pokud tak neučiní. Vedle příslibu refundace přeplatku na pojištění či na zdravotní výdaje, se jedná o zcela nový způsob vymáhání údajů.
| VZP
Po dosažení ochranného limitu již v lékárně nebudeme platit započitatelné doplatky

Po dosažení ochranného limitu již v lékárně nebudeme platit započitatelné doplatky

Od Nového roku nás čekají změny v úhradě doplatků za léky na recept. Lidé už nebudou dostávat vzniklé přeplatky zpětně od svých zdravotních pojišťoven (poštou či na účet). Po dosažení ochranného limitu prostě přestanou započitatelné doplatky v lékárně platit. Rozdíl v ceně uhradí lékárně přímo zdravotní pojišťovna.
| VZP
Počet pacientů s HIV roste, VZP loni hradila léčbu pro 3 000 lidí

Počet pacientů s HIV roste, VZP loni hradila léčbu pro 3 000 lidí

V roce 2023 se léčilo s infekcí HIV 2 857 pojištěnců VZP, o 88 víc než předchozí rok. Mezi nakaženými převažují muži. Celkové náklady na léčbu dosáhly 560,26 milionu korun. Přestože se jedná o relativně nízké číslo v rámci evropského i světového měřítka, odborníci upozorňují na stále přítomná rizika a zdůrazňují nutnost prevence. Zprávu vydává VZP v souvislosti se Světovým dnem boje proti AIDS, který připadá na 1. prosince.
| VZP
VZP ČR se stala zdravotní pojišťovnou roku 2024

VZP ČR se stala zdravotní pojišťovnou roku 2024

Na dvoudenní odborné konferenci Efektivní nemocnice 2024 se zaměřením na strategii zdravotních pojišťoven a nemocnic, byly 26. 11. vyhlášeny kompletní výsledky celostátního průzkumu Zdravotní pojišťovna roku 2024. VZP k absolutnímu vítězství získala ještě další dvě první ceny, a to v hodnocení z pohledu poskytovatelů zdravotních služeb a finančního zdraví.
| VZP