VZP··4 min

VZP za rok 2024 vrací na přeplatcích za léky poprvé víc než miliardu, od ledna již limity hlídají lékárny

VZP

VZP

Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky (zkratkou VZP ČR nebo VZP) je největší zdravotní pojišťovna v Česku, která zabezpečuje veřejné zdravotní pojištění a je zřizována státem. Byla zřízena zákonem č. 551/1991 Sb. s účinností od 1. ledna 1992. Podle zákona o pojistném na veřejné zdravotní pojištění pak vede Centrální registr pojištěnců.

Tisková zpráva

Celková částka, kterou VZP vracela svým klientům za přeplatky na lécích v roce 2024, přesahuje rekordní miliardu korun. Vzrostl i celkový počet pojištěnců, kteří překročili tzv. ochranný limit. Vloni jich bylo téměř o 15 % víc než v roce 2023 konkrétně 734 tisíc. Průměrná výše přeplatku u VZP v loňském roce činila 1 369 Kč (o 113 Kč víc než v roce 2023).

Od letoška již klienti nebudou dostávat vzniklé přeplatky zpětně od svých zdravotních pojišťoven, ochranné limity pohlídají lékárny. Poslední poukázky s přeplatky za loňský rok tak VZP rozesílá v prvním kvartálu tohoto roku. Přeplatky jsou zasílány automaticky, klienti si o ně žádat nemusí. Částka je zaslána buď převodem na bankovní účet klienta, nebo poštovní poukázkou na adresu pojištěnce evidovanou u VZP.

Rozdělení klientů VZP, kteří překročili ochranný limit dle věkových kategorií

Věková skupina Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč
2023 2024
2023 2024 2023 2024
0–18 let 10 220 16 696 7 215 761 14 501 679
19–64 let 8 681 12 777 38 927 080 49 954 646
65–69 let 80 415 94 086 101 661 406 127 392 658
nad 70 let 537 806 608 551 652 484 643 813 391 154
CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137

Přeplatky v roce 2025

Letos přijde klientům VZP poslední platba pojišťovny v souvislosti s přeplatky za léky. Od roku 2025 se započitatelné doplatky nově evidují prostřednictvím systému eRecept. Farmaceut při výdeji léků zjistí, zda pacient již ochranného limitu dosáhnul. Pokud ano, pacient už započitatelné doplatky v lékárně platit nebude. Rozdíl v ceně uhradí lékárně přímo zdravotní pojišťovna.

Pro klienta to však neznamená, že od té chvíle nebude v lékárně platit vůbec nic. Ceny léčiv se mohou v různých lékárnách lišit, protože si do nich mohou zahrnout svůj vlastní příplatek. Tento příplatek, který odpovídá obchodní přirážce stanovené legislativou (může být plná, částečná nebo nulová), se však do ochranného limitu nezapočítává. Kromě toho některé léky nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění vůbec – typicky se jedná o volně prodejné přípravky, jako jsou Paralen, Imodium nebo Lioton gel.

Srovnání vrácených přeplatků klientům VZP ČR podle krajů

Kraj Pojištěnci s přeplatkem Vrácená částka v Kč
2023 2024 2023 2024
Praha 80 944 92 890 106 800 776 134 961 005
Jihočeský 38 244 44 835 47 583 903 59 657 535
Jihomoravský 74 814 85 474 92 371 350 115 642 506
Karlovarský 19 410 22 243 23 106 736 28 407 099
Vysočina 37 521 44 164 52 109 906 64 704 867
Královéhradecký 34 307 39 728 39 286 389 50 355 139
Liberecký 30 456 35 642 38 168 374 50 375 632
Moravskoslezský 47 469 53 912 59 703 348 73 695 296
Olomoucký 32 783 36 662 40 294 093 49 515 313
Pardubický 37 213 43 470 43 452 704 56 675 075
Plzeňský 35 976 41 335 49 546 178 61 425 297
Středočeský 74 161 85 107 96 685 315 119 036 386
Ústecký 51 423 60 349 60 904 039 78 166 032
Zlínský 42 401 48 299 50 275 779 62 622 955
CELKEM 637 122 734 110 800 288 890 1 005 240 137

Ochranný limit

Ochranným limitem se rozumí maximální možná částka, kterou klient v daném kalendářním roce za započitatelné doplatky může uhradit. Jeho výše je daná zákonem o veřejném zdravotním pojištění a liší se podle věku klientů.

Do limitu se započítávají pouze částky započitatelných doplatků za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely. Nezapočítávají se tedy veškeré pojištěncem uhrazené doplatky a také nejsou uznávány úhrady za zdravotnické prostředky.

Roční limit na započitatelné doplatky je stanoven následovně:

  • u dětí mladších 18 let1 000 Kč
  • u dospělého člověka 19-64 let5 000 Kč
  • u pojištěnců nad 65 let1 000 Kč
  • u pojištěnců nad 70 let – 500 Kč
  • u invalidních pojištěnců (2. a 3. stupně), kteří svou invaliditu doložili zdravotní pojišťovně – 500 Kč

Na snížený limit mají nárok i invalidé 2. a 3. stupně bez přiznaného důchodu, pokud doloží posudek o zdravotním stavu. Invalidé 3. stupně s přiznaným důchodem nic dokládat nemusí.

Viktorie Plívová
tisková mluvčí

Zdroj: www.vzp.cz

Další články

Další články od VZP

Během posledních 48 hodin zachytila VZP rozeslání až 100 tisíc podvodných e-mailů

Během posledních 48 hodin zachytila VZP rozeslání až 100 tisíc podvodných e-mailů

Aktuální vlna internetových podvodů, která cílí nejen na klienty Všeobecné zdravotní pojišťovny, je mimořádně intenzivní. Falešné doručenky o údajné refundaci přeplatků dorazily jen během uplynulých 48 hodin odhadem až na sto tisíc e-mailových adres. Cílem je opět získání přístupu k bankovním účtům příjemců e-mailu. Z množství reakcí i dotazů na call centru VZP ČR v posledních měsících je zřejmé, že se to bohužel v řadě případů podvodníkům skutečně podařilo.
| VZP
Dostupnost moderní léčby se v Česku výrazně zlepšuje. I díky VZP patříme mezi sedm nejlepších v Evropě

Dostupnost moderní léčby se v Česku výrazně zlepšuje. I díky VZP patříme mezi sedm nejlepších v Evropě

Česko se v celkové dostupnosti léčivých přípravků v posledních 4 letech posunulo z 20. místa na 7. místo mezi 36 evropskými státy. Vyplývá to z dnes zveřejněné analýzy AIFP. Potvrzuje se tak dlouhodobý trend, kdy Česko neustále stoupá po příčkách tohoto srovnání.
| VZP
Nová vlna podvodů: Kyberšmejdi opět útočí přes e-maily!

Nová vlna podvodů: Kyberšmejdi opět útočí přes e-maily!

VZP ČR opět zaznamenala nové pokusy o podvod. Internetoví podvodníci se tentokrát snaží získat citlivé údaje k bankovním účtům prostřednictvím e-mailů. Snaží se vyvolat dojem, že klient má zpoždění s platbou pojistného.
| VZP
VZP: Češi svým lékařům rozumí a nebojí se zeptat. Za kvalitní péčí rádi dojedou

VZP: Češi svým lékařům rozumí a nebojí se zeptat. Za kvalitní péčí rádi dojedou

Většina Čechů svým lékařům rozumí a v případě nejasností se nebojí doptat. Důležitou roli hraje i znalost zdravotní anamnézy – vlastní i rodinné, která může pomoci včas odhalit riziková onemocnění. Češi však mají celkově pozitivní přístup k lékařským vyšetřením, syndromem bílého pláště trpí spíše zřídka a za kvalitní péčí jsou ochotni dojíždět. I to ukázal průzkum VZP ČR*, jehož výsledky zveřejňujeme u příležitosti Světového dne zdraví 7. dubna.
| VZP
VZP opět podpoří Světový den porozumění autismu: budovy se rozsvítí modře

VZP opět podpoří Světový den porozumění autismu: budovy se rozsvítí modře

Všeobecná zdravotní pojišťovna se i letos připojí ke kampani Česko svítí modře, která upozorňuje na život lidí s poruchami autistického spektra (PAS) a podporuje jejich rodiny. Významné budovy po celé ČR se večer 2. dubna rozzáří modrou barvou, která je symbolem porozumění a podpory pro osoby s autismem. Kampaň, organizovaná platformou Naděje pro autismus, probíhá v rámci dubna, měsíce, který je celosvětově věnován zvýšení povědomí o PAS.
| VZP
Za rok prošlo programem časného záchytu karcinomu prostaty víc než 100 tisíc klientů VZP. Zvýšená hladina PSA byla zjištěna u 8 tisíc z nich

Za rok prošlo programem časného záchytu karcinomu prostaty víc než 100 tisíc klientů VZP. Zvýšená hladina PSA byla zjištěna u 8 tisíc z nich

V České republice je rakovina prostaty nejčastějším onkologickým onemocněním mužů. Každoročně postihne víc než 8 tisíc pacientů a 1 500 na ni v Česku zemře. Včasná diagnostika přitom výrazně zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu. Právě proto byl v loňském roce spuštěn pilotní program plošného screeningu karcinomu prostaty, do kterého se během prvního roku zapojilo 104 190 klientů VZP ČR.
| VZP
Vloni zaniklo téměř 2 000 lůžek akutní péče, nejvíce na odděleních chirurgie, gynekologie a porodnictví. Posiluje naopak stále potřebnější péče následná

Vloni zaniklo téměř 2 000 lůžek akutní péče, nejvíce na odděleních chirurgie, gynekologie a porodnictví. Posiluje naopak stále potřebnější péče následná

Všeobecná zdravotní pojišťovna reaguje na měnící se poptávku po zdravotních službách v souvislosti s demografickým vývojem a rozvojem medicíny. Ke konci loňského roku došlo ke zrušení 1 864 akutních lůžek v nemocnicích napříč celou republikou. Zároveň byl navýšen počet lůžek následné a dlouhodobé péče o 306. Osm set dalších lůžek péče následné je již nasmlouváno tak, aby byly pacientům k dispozici ještě letos.
| VZP
Vloni zaniklo téměř 2 000 lůžek akutní péče, nejvíce na odděleních chirurgie, gynekologie a porodnictví. Posiluje naopak stále potřebnější péče následná

Vloni zaniklo téměř 2 000 lůžek akutní péče, nejvíce na odděleních chirurgie, gynekologie a porodnictví. Posiluje naopak stále potřebnější péče následná

Všeobecná zdravotní pojišťovna reaguje na měnící se poptávku po zdravotních službách v souvislosti s demografickým vývojem a rozvojem medicíny. Ke konci loňského roku došlo ke zrušení 1 864 akutních lůžek v nemocnicích napříč celou republikou. Zároveň byl navýšen počet lůžek následné a dlouhodobé péče o 306. Osm set dalších lůžek péče následné je již nasmlouváno tak, aby byly pacientům k dispozici ještě letos.
| VZP
Každý druhý klient zareagoval na výzvu k dluhu, ušetřil si penále i obíhání úřadů

Každý druhý klient zareagoval na výzvu k dluhu, ušetřil si penále i obíhání úřadů

Upozornění na vznikající dluh obdrželo od srpna do konce roku čtvrt milionu klientů VZP. Více než polovina z nich, tj. 129 tisíc, na výzvu zareagovala a dlužnou částku uhradila. Celkem se tak VZP podařilo v průběhu podzimních a zimních měsíců vybrat téměř miliardu korun. Na počínající dluh VZP klienty (samoplátce i firmy) upozorňuje formou SMS, e-mailem či zprávou v datové schránce.
| VZP
Mobilní jednotka na screening diabetu vyráží po Česku, VZP je u toho

Mobilní jednotka na screening diabetu vyráží po Česku, VZP je u toho

Každý desátý Čech trpí cukrovkou. Odborníci hovoří o pandemii a varují před dalším růstem počtu pacientů. Statistiky potvrzuje také VZP. Mezi jejími 6 miliony klientů má diagnostikovaný diabetes mellitus už 590 tisíc lidí. Náklady na potřebnou zdravotní péči jen v případě VZP atakují roční hranici 10 miliard korun. Přestože jsou na trhu stále modernější zdravotní pomůcky, jako inzulínové pumpy či senzory glykemie, jedná se o závažné onemocnění, které je často doprovázeno řadou zdravotních komplikací.
| VZP