Tiskovec.cz 
Gynekologicko-porodnická klinika FN Brno a LF MU pečuje o ženy ve všech fázích jejich života. Nedílnou součástí poskytovaných služeb je také gynekologicko-porodnická fyzioterapie, kterou pro klientky a pacientky zajišťuje Rehabilitační klinika FN Brno a LF MU.
„Péči a služby poskytované na Gynekologicko-porodnické klinice neustále rozšiřujeme, držíme se aktuálních trendů, ale především směřujeme naši medicínskou činnost na ženu, její komfort, bezpečí a komplexní péči. Právě proto jsem v roce 2022 inicioval začlenění gynekologicko-porodnické fyzioterapie do našeho portfolia služeb,“ vysvětluje přednosta GPK FN Brno a LF MU prof. MUDr. Vít Weinberger, Ph.D.
Specializovaná fyzioterapie pro vybrané stavy v gynekologii a porodnictví funguje ve Fakultní nemocnici Brno v rámci Rehabilitační kliniky (RHK), a to pod vedením fyzioterapeutky Mgr. Mariky Bajerové. „Přichází k nám ženy a dívky všech věkových kategorií, které trápí bolesti související s pánevním dnem, těhotenstvím, poporodními komplikacemi a gynekologickými poruchami. Snažíme se pracovat ve světle nových poznatků vědy a vést tak naši terapii dle medicíny/praxe založené na důkazech,“ vysvětluje Mgr. Bajerová.
Nedílnou součástí náplně práce fyzioterapeutek se specializací na gynekologii a porodnictví je také práce o ženy s bolestmi při pohlavním styku, s poúrazovými a pooperačními bolestmi pánve a břicha, ženy po operaci karcinomu prsu, s bolestmi podbřišku, s inkontinencí, s bolestmi jizev po porodu aj. Pro tyto potřeby vznikly specializované ambulance. Ve spolupráci s porodníky, urogynekology, lékaři reprodukční medicíny a onkogynekology nastavují fyzioterapeutky individuální fyzioterapeutický plán pro každou ženu, a to jak v režimu ambulantním, tak i v lůžkové péči.
„Spolupráci mezi gynekology a fyzioterapeuty rozšiřujeme i na akademickou úroveň. V současnosti na naší klinice probíhají dvě studie, jedna zaměřená na porodnictví, druhá na urogynekologické téma. Dále vzájemně spolupracujeme na koncepci ERAS (multidisciplinární přístup k pacientům v perioperačním období, usnadňující rychlou rekonvalescenci) aktuálně nastavované v onkogynekologii,“ doplňuje primář Gynekologicko-porodnické kliniky doc. MUDr. Lukáš Hruban, Ph.D.
„Spolupráci RHK a GPK soustavně rozvíjíme a musím říct, že současná úroveň námi poskytované péče se spolu s širokým spektrem diagnóz vymyká celorepublikovému standardu fyzioterapeutické péče v gynekologii, z čehož jednoznačně profitují naše pacientky,“ říká přednosta Rehabilitační kliniky FN Brno a LF MU doc. PhDr. Filip Dosbaba, Ph.D., MBA.
Portfolio služeb poskytovaných fyzioterapeuty zaměřenými na porodnictví, popisuje fyzioterapeutka Mgr. Marika Bajerová:
Těhotné ženy
V rámci specializované fyzioterapie pečujeme o těhotné ženy s neurologickými onemocněními (např. výhřezy meziobratlových plotének, roztroušená skleróza či jiná systémová autoimunní onemocnění), s ortopedickými problémy (skoliózy, vývojové vady kyčlí, stavy po operaci páteře a kyčlí, bolesti symfýzy), po úrazech na pohybovém aparátu (fraktura kostrče, stavy po úrazech pánve či páteře). Dále v těhotenství při revmatologických potížích (morbus Bechtěrev, aj.), po předchozím závažném porodním poranění hráze, po předchozím porodu císařským řezem, po břišních operacích (stav po operaci slepého střeva, aj.), po gynekologických operacích (endometrióza) atd.
Péči specializovaných fyzioterapeutek vyhledávají i těhotné ženy s akutními i chronickými bolestmi vycházející z funkčních poruch na pohybovém systému. Součástí je i péče o těhotné s diastázou břišních svalů, optimalizování napětí měkkých tkání v oblasti páteře, hrudníku a žeber, pánve a kyčlí, zkvalitnění dýchání atd. Zlepšení ostatních pohybových funkcí pomáhá odstranit mnohé fyzické a psychické blokády, a to velmi často usnadňuje průběh přirozeného porodu.
Odborné konzultace pro ženy s tzv. nepostupujícím porodem
Odborně vyškolené a specializované fyzioterapeutky vyšetřují a poskytují konzultace pro těhotné po předchozích porodech císařským řezem pro tzv. nepostupující porod. Jednou z příčin takového porodu mohou být funkční a strukturální změny na pohybovém systému. Následně se nastavuje patřičná terapie a žena je připravena k vaginálnímu porodu (po jednom, případně i dvou císařských řezech).
Fyzioterapeuti připravují i ženy po předchozích porodech se závažným poraněním hráze a svalů pánevního dna.
„V terapii se setkáváme s ženami, které prožily jednu či více ztrát v těhotenství. I tam máme v rámci fyzioterapie co nabídnout a dobře zvolená, citlivá, sdílená terapie může přispět ke zdárnému dalšímu těhotenství i porodu,“ říká fyzioterapeutka Mgr. Marika Bajerová.
Ženy po porodu
Nezastupitelnou roli hraje odborná fyzioterapie pro ženy po porodu. Specializovanou fyzioterapii poskytují fyzioterapeutky již první hodiny a dny po porodu a kontinuálně pokračují v ambulanci v šestinedělí. Je vytvořen odborný multioborový program pro ženy po vaginálním porodu se závažným porodním poraněním hráze a svalů pánevního dna a po náročných operativně vedených vaginálních porodech. Péče o jizvy v intimní krajině je velmi důležitá. Správně nastavená péče totiž pomáhá podporovat přirozené funkce pánevního dna, snižuje bolest stydké krajiny a optimalizuje podmínky pro zkvalitnění sexuálního života.
„Ranou fyzioterapeutickou péči poskytujeme též rodičkám po porodu císařským řezem, které edukujeme v péči o jizvu v krátkodobém i dlouhodobém časovém horizontu. Dále nám jsou lékařem indikovány ženy s bolestmi symfýzy a kostrče, které značně ovlivňují běžnou denní činnost. Často jsou ženy po porodu odesílány s diagnózou diastázy břišních svalů,“ doplňuje Mgr. Bajerová.
Kontakt na Oddělení komunikace: https://www.fnbrno.cz/pro-media/t4053
Zdroj: www.fnbrno.cz
